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治疗类风湿枢纽炎的植物药
非甾体类药物是治疗类风湿枢纽炎的首选药物【见2021年第4、5期《家庭用药》杂志《治疗类风湿枢纽炎的非甾类抗炎药（上、下）》】，除此之外，还有植物类、糖皮质激素类等药物.
植物药制剂较多，雷公藤、青藤碱和白芍总苷都适用于类风湿枢纽炎活动期治疗.
1.雷公藤 现在正式投产的有雷公藤多甙片和雷公藤片、昆明山海棠片等.雷公藤多甙片每片10毫克，一日3～4次，每次1片；昆明山海棠一日3次，每次2～3片，雷公藤片一日3次，每次1~2片.
雷公藤有起效快、作用强等特点.在抗炎和止痛方面，与糖皮质激素有相似之处，然则又没有耐久使用糖皮质激素的严重副作用和依赖性，停药后无反跳或戒断症状，病情复发后再用仍有用.
一样平常以为，本药的治疗结果和毒性作用与剂量和疗程的是非有关，剂量大、疗程父老，其疗效明显，但易发生毒性反映.因此，应在医生指导下郑重用药：如雷公藤多甙片以一日3片为宜，应严格根据各种雷公藤制剂的常规剂量用药.需要应用大剂量者，应从常规剂量开始，逐渐增量，并注重毒性反映，如应用1~2个月后仍无效，则不宜再服用；只可服用一种雷公藤制剂，制止同时服用两种或两种以上雷公藤制剂，以免引起中毒；暮年病人和类风湿枢纽炎晚期病人，伴有多器官损害者，剂量应小；对出现不良反映者，应减小剂量或采取间歇疗法，有肝、肾成果损害者，应禁忌使用.
儿童、未婚女性和希望生儿育女的女青年应慎用本药，以免影响生育成果.在用药历程中，要定期查血、尿常规，肝、肾成果以及心电图等，有非常发现者，应及时停药.
2.青藤碱 其制剂正清风痛宁以是能治疗类风湿枢纽炎，重要具有以下一些作用：①镇痛作用：对中枢有镇痛作用.虽然该药与吗啡相似，但无成瘾性，且具有抑制前线腺素合成与释放作用，从而对外周显示出镇痛作用.②抗炎作用：能抑制前线腺素合成与释放.③免疫抑制与调治作用：对免疫具有抑制作用，使非常升高的免疫球卵白（IgG、IgA、IgM）反映降至正常；同时具有免疫兴奋作用，对细胞免疫成果低下者可使其升高.剂量为每次1～4片（逐渐增添，每片为20毫克），一日3次.
常见不良反映为皮肤瘙痒、皮疹、出汗等，少数出现白细胞削减.既往有过敏史、哮喘、孕妇、哺乳期妇女慎用.应定期检查血常规.
3.白芍总苷 商品名帕夫林.是从中药白芍中提取的苷类物质.曾对1016例类风湿枢纽炎病人举行了随机双盲对照考察，通过此项大规模的临床实验注释，白芍总苷可明显改善类风湿枢纽炎病人的症状和体征.
帕夫林每片0.3克（含白芍总苷104毫克），一日2～3次，每次2片.不良反映较少，有腹泻、纳差、恶心及口腔炎，一样平常停药后即消逝.白芍总苷相对来讲副作用较少，应用人群相对广一些.
类风湿枢纽炎属于中医痹证，上述三药均为中成药，中医治疗的精髓在于辨证论治，因此事实应用何药，或者是否应用其他中药汤剂，应由医生决议.
（作者每周二、四上午在上海新华路540号光华医院有专家门诊）